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落枕的中医急救法汇总

中西医最新资讯2018-10-21 12:49:40

落枕是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病证。多由睡姿不当、枕头高低不适,或风寒侵袭所导致的。

一般多在早晨起床后,突感一侧颈项强痛,不能俯仰转侧。疼痛可向同侧肩背及上肢扩散。检查时,局部肌肉痉挛,压痛明显,但无红肿。

针灸

基本治疗:舒筋活络、行气止痛,针灸并用,泻法。

处方:大椎、后溪、悬钟、落枕穴、阿是穴

加减:病及太阳经可加天柱、肩外俞;病及少阳经者可加风池、肩井;向肩胛区放射痛加天宗、秉风。

操作:诸穴均常规针刺,同时嘱患者在局部穴位取针后、远端穴位行针时向前、后、左、右活动颈项部;由风寒所致者局部加灸。

指针

取患侧承山穴。医者以拇指重掐至局部酸胀,边指压边让患者活动颈部。适宜于病证初起。

拔罐

取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛轻者直接拔罐;疼痛较重者,可先在局部用皮肤针叩刺出血,再拔火罐。可行走罐法。

摘自《针灸治疗学》(中国中医药出版社)

艾灸

取穴: 天柱、阿是穴、落枕穴

灸法:以艾条进行温和灸,每个穴位5~15分钟,以局部出现红晕为度,每日1次,亦可行温针灸。

摘自《急症针灸治疗手册》(人民军医出版社)

刮痧

备好刮痧板与刮痧活血剂,患者取坐姿,显露颈肩及上背部,在下例经穴区涂上刮痧油,依次进行刮治。从风池穴起、经巨骨、肩井、至肩髎穴。

如涉及上背部疼痛,可从肩井穴向下,经秉风、天宗至肩贞穴。体健者手法可重(泻法),体弱者可轻刮(补法),以患者自觉被刮处有灼热感,并能忍受为度,以上各经络区显现出红色斑状、片状或青紫斑块即可停刮。

2次为1疗程,间隔2~3天。刮后让患者喝下200~300ml热开水,以助血液循环。在刮时注意如有血友病,局部皮肤损伤或皮肤病者禁用此法。

摘自《吉林中医药》1997年第4期

推拿

手法治疗原则:舒筋通络,活血散瘀,祛风散寒,滑利关节。局部放松,以静制动。

1 拿揉滚颈肩背部。患者取坐位,医师站在身侧后方,先在颈部做推拿揉法,两侧均做,以患侧为主,在背部做揉法、滚法以放松颈肩背的肌肉。

2 拿揉风池穴。医师站在患者身侧方,一手扶在头部,另一手以拇指,食、中指分放在两侧风池穴进行拿揉2~3min,以有酸胀感为度。

3 取坐位,医师用拇指、食指拿住患者颈部僵硬的肌肉向上提捏1~2min。

4 擦颈项部。医师在患侧做掌擦法,使患侧感觉微微发热为度。

5 按揉肩中俞穴。医师站在身后方,双手放在双肩上,以双手拇指点按肩中俞穴上,手法力度先轻,后中,最后重,再回到中度以有酸胀感为宜。

医师点按患侧肩中俞穴以静制动,并嘱患者先将头慢慢转向患侧,再将头慢慢转回,医师待将头转回后拿揉患侧肩中俞穴,让放松,重复3~5次。

医师拿揉双侧肩中俞穴。点按健侧肩中俞穴以静制动,嘱患者将头慢慢转向健侧,再将头慢慢转回,医师待将头转回后拿揉患侧肩中俞穴,让患者放松,重复3~5次,拿揉双侧肩中俞穴。

医师双手放在患者肩上,不再点按双侧的肩中俞穴,让其自行将头转向健侧,再将头转向患侧,患者会感觉症状明显减轻。

6 取坐位,医师用拇指点按落枕、列缺穴各1~2min,以局部有酸胀感为度。

7 揉滚项背部。医师待肌张力略为缓解,再次在患者项背部做揉法、滚法。以放松项背部肌肉。

8 医师用拇指指端用力点按悬钟、后溪穴各1~2min,以患者局部有酸胀麻感为度。


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