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腹壁成型实际上就是在腹壁做除皱“拉皮”

郭树忠教授2019-01-10 13:59:11


腹壁成型这个词很专业,普通百姓常常不明白其中的意思。


生完孩子之后,或者年龄太大了,腹壁变得松垂非常常见。这实际上也是人体的一种老化现象,很像人脸上的“褶子”。



腹壁松弛的皮肤一方面形成密集的皱褶,看上去不平整,特别是在肚脐周围,会显得非常难看。


另一方面松垂的腹壁皮肤会下垂,在人处于立位或者站立并身体前倾时,松垂的皮肤就会堆积在下腹部,或者隆起、或者折叠在一起,或者悬垂在阴阜前面。



腹壁的皱褶和松垂与面部的皱纹和松垂一样,给人以衰老的感觉。


但凡看过奥地利画家古斯塔夫·克林姆特代表作《女人的三个阶段》的人一定能够明白这一点。



对于面部的皱纹和松垂问题,我们采用面部除皱术予以解决,通常我们会在面部的某个层面(不同的医生、不同的患者可能选择不同的层面)掀起皮肤,然后拉紧,切除多余的皮肤,缝合伤口。除皱的皮肤切口在面部的后方和上方,皮肤是向后上方拉紧的,因此,又叫面部提升术。


对于腹壁的松弛,我们会在皮下组织深面和腹壁肌肉腱膜之间掀起皮肤和皮下脂肪。


同样是拉紧后切除多余的皮肤,只不过与除皱术不同的是,除皱是皮肤向上拉(主要是想把切口隐蔽在发际内),而腹壁成型是向下拉(主要是想用内裤遮挡手术疤痕)。


做面部除皱时,我们常常会同时收紧面部的肌肉腱膜组织(专业术语叫SMAS),做腹壁成型时我们也会横向收紧腹壁的肌肉腱膜系统。



综上所述,所谓腹壁成型实际上就是腹壁“除皱术”,或者叫“腹壁拉皮术”。