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整形麻醉,看这个就够了!

医美界2019-04-10 20:30:15


每种麻醉的风险都是均等的,麻醉医生行内有一句话“手术有大小,麻醉无大小”。每种麻醉方式都有出现并发症和意外的可能,因此每一次麻醉都需要麻醉医师认真对待。

  术前评估和处理  


首先麻醉医生要在了解病人的身体状况后给出一定的评定,再根据这个评定选择合适的麻醉方式和麻醉药物。患者的心肺功能储备,基础疾病,需要纠正的异常,都依赖麻醉医师的临床诊断,评估以及处理。


大型、复杂手术前就有一项叫做“麻醉风险评估”,也就是说如果麻醉医生说这病人不能手术,这手术就做不了啦。

  麻醉风险评估  




手术过程中麻醉医生也是高度紧张的,因为主刀医生会关注自己的刀,而病人的生命体征全部都要由麻醉医生来关注和保证。


麻醉医生会根据手术步骤提前决定麻醉用药和血管活性药的增减,以保障手术的平稳进行,同时他们的抢救经验非常丰富,对于术中出现的问题,比如房颤室颤,血氧饱和度严重降低等等会导致严重后果的情况,他们会告知主刀医生是否需要停止手术,以及对症处理,最大程度上确保病人的安全!

  术后监护  



等到手术顺利结束了,麻醉医生还要坐在手术室里陪着病人术后苏醒,从头到尾神经一直紧紧崩着。


所以,当进手术室的那刻起,病人的生命就交给麻醉医生保管了,他会一直守护着病人,直到病人安全清醒地离开手术室,就这么重要!

  麻醉都有哪些方式  



麻醉种类繁多,大致可以分为局麻与全麻,这也是整形手术通常使用的方法。

1

局部麻醉


适合创伤小的手术。


利用局部麻醉药,注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞,使身体的某一部位暂时失去感觉。按照给药方式不同分为椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉。


它是美容整形外科手术的最常用麻醉方法。局麻在麻醉药注入体内的一刹那是有疼痛感的,手术时你的意识是清醒的。


2

全身麻醉

适合长时间的手术。

是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统受到抑制,致使病人意识消失而周身无疼痛感觉的过程。全身麻醉按照给药方式不同可以分为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。


全身麻醉后在整个手术过程中你完全没有知觉,因此也不会疼痛,你只是在手术台上睡一觉而已。



  整形手术采取的麻醉方式  


1

双眼皮手术

必须局麻,因为手术过程中病人需要配合医生眨眼睛、 张嘴及做其他一些面部表情动作,以保证整形后的面部比例协调。

2

鼻部整形

局麻或全麻。

3

骨性面部轮廓整形手术

也就是颧骨、下颌角之类的,一般采用插管麻醉,这样可以有效防止大出血后的窒息。

4

吸脂

可选择局麻、全麻或神经阻滞麻醉。

5

自体脂肪填充

全麻或局麻。

6

假体隆胸

全麻或胸椎高位麻醉。

7

乳房下垂悬吊术

全麻或胸椎高位麻醉。

8

面部激光治疗

表皮麻醉。

9

面部埋线提升

局麻。

10

全面部除皱术

全麻。


到底选择全麻还是局麻通常要考量手术特点和受术者状况而定。

  麻醉的安全性  



同任何一种药物一样,麻醉药也会带来一定的风险。病人手术结束醒来后,常感觉到一些轻微的不适,比如喉咙痛、头痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等,然而休息几天就会完全消失。


实际上,每种麻醉的风险都是均等的,麻醉医生行内有一句话“手术有大小,麻醉无大小”。每种麻醉方式都有出现并发症和意外的可能,因此每一次麻醉都需要麻醉医师认真对待。


大剂量的麻醉药的确会对神经系统造成毁灭性的打击,但是经过一百多年的摸索,人们已经基本确定了现有麻醉药物的安全剂量,无论是全麻还是局麻,都已经在临床应用多年,是非常成熟的麻醉方式。


关于整形手术中的麻醉知识,看这个就足够了


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