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案例分析——多次失败隆鼻再修复

杨云霞医生2018-07-16 10:01:23


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 案 例 分 析 



        一位40岁女性朋友,鼻子短又比较塌,一直是块心病。10多年前,她未做了解就在当地一家美容院做了隆鼻手术,放了硅胶假体,手术后所有人都说不好看,鼻子又宽又短还歪了!没办法,手术后一个月,赶紧去医院把鼻子里面的假体拿掉了,鼻子又恢复了原来的样子……

分析:美容院是非医疗机构,没有合法资质,不具备无菌手术条件,可能发生感染。美容院请的医生,不一定是合法医生。一定要选择合法医疗机构和有资质的医生,才能确保手术成功和安全。



       她在自卑中又这样过了几年,眼看着身边的好多人都做了整形手术,她又动了做鼻子的念头。汲取前一次的教训,她先做了一些了解,问问身边做过的人,也上网查了些信息。选择了一家环境比较好的的医疗美容机构,医生只是在手术室门口和她匆匆见个面,说的很简单!她要医生尽可能把鼻子做正些再做得长一点,医生说没问题的。考虑到经济因素,她还是选择了硅胶假体隆鼻。


        刚刚做好手术,看到她的人都说她变漂亮了,她也开心!可不到一个月,鼻尖就开始发红,她以为是正常的反应,也没有太在意,手术医生也说没关系慢慢会好的。但随着时间却愈发严重了!直到有一天,她发现鼻尖顶破了,假体从鼻尖露出来了,才赶紧去找医生,一切为时已晚!医生把假体从鼻子里取出来了,但鼻尖,却留下永久的明显疤痕!

分析:整形手术关键是医生,选对医生才是最重要的!现在很多医疗美容机构装修富丽堂皇,却没有好医生。有些机构医生和患者缺乏沟通,甚至患者手术前见不到医生,医生不了解患者情况和要求,如何能做出好的作品?!鼻整形比较复杂,尤其是短鼻和朝天鼻,需要做短鼻延长,需要使用自体软骨。单纯的假体隆鼻是不可能做到的。结果只能是假体顶破皮肤,出现严重并发症,留下永久疤痕。



        两次手术的伤痛和教训,使她对手术望而生畏了!一位好朋友看她挺苦恼,就介绍她去注射骨粉,一种不需要开刀的方法,她开着自己的服装店,每天迎来送往,太在意自己的容貌了,经不住朋友的鼓动,她又在熟人家里注射了骨粉。但注射后效果并不好看。很快就又取出了。

分析:骨粉,又称羟基磷灰石,是一种组织填充材料,遇水会凝固变硬。早年曾用于隆鼻,因无法修整塑形,近年已经不再使用。这种方法隆鼻后,很难取出,而且容易不平整,更何况,她又是去了熟人家里做治疗,没在医疗机构,不是医生操作,错上加错!


        为这个鼻子,她经历了三次手术,也留下永久的疤痕。从此,她更加自卑,常常暗自流泪。偶然的一次机会,她认识了一位皮肤科医生,这位医生了解了她的情况后,想帮助她,便介绍她找到了我。但她的鼻子反复多次手术,情况比较复杂,第一次门诊,我没有同意为她做修复。她求医心切,几次来上海找我。面对几次失败隆鼻带给她的烦恼和伤痛,她后悔不迭!

分析:反复隆鼻失败,鼻子的皮肤很薄、组织损伤、皮肤很紧、疤痕也比较严重。修复手术难度很大,一定要慎而又慎!


经过反复沟通讨论,我们对鼻子的现在问题有了共同的认识,对鼻子修复后可能改善的程度也有了客观的了解,最终,制定了鼻修复方案。选择患者的肋软骨,做整体鼻子的再修复。手术历时8个小时,做得很艰苦!虽然大汗淋漓,但看着她的鼻子最后的效果改善了许多,我们把苦和累都忘记了


分析:修复隆鼻,多选用自体软骨,少量用人工材料。短鼻的延长和支撑一定要用自体的软骨!同时,要选择有经验负责任的医生,这是最重要的!



术后

她几次来医院复诊,鼻子恢复得很好,形态很和谐,整个人的精神面貌都不一样了,看着她自信满意的笑容,我们也很欣慰!