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“我做了手术怎么伤口老是没长好”、“我做了手术要多长时间才能恢复”肛肠手术常见问题解答

肛肠医师李霞2018-05-09 12:32:54


肛肠科是外科科室,大部分的病人都是通过手术来治疗疾病的,术后伤口的恢复是疾病恢复的关键之一,很多病人关心的问题是“我做了手术怎么伤口老是没长好”、“我做了手术要多长时间才能恢复”等等。今天给大家简单介绍一下,希望能帮助到大家。常见肛肠手术后正常的愈合时间


1.  正常情况下,痔疮手术术后一般需要7到10天的时间患处才会开始长肉,痔疮手术后恢复时间约2周左右,30天左右才能愈合,不同人体质不同亦有所差别。目前做痔疮手术是治疗痔疮最快的方法,可以做缩肛运动,促进肛门收缩功能的恢复。

2.        肛瘘   

          可分为高位肛瘘、低位肛瘘以及复杂性肛瘘,低位肛瘘术后一般需要30天左右痊愈;而高位复杂性肛瘘,一般的修复时间大约需要50天。如果在恢复期间,患者因对某些药物过敏,出现湿疹等症状,或因反复多次手术局部纤维化等原因,愈合则会延迟。

3        肛周脓肿

  根据患者自身的情况和脓腔的大小,其恢复时间不同,较小的脓肿可能需要一到两周愈合,而大的脓肿则需要二到四周左右时间才能愈合。一般来说肛周脓肿术后伤口一月余未愈合,属于愈合不良。      

4        肛裂

      手术后的恢复时间视患者体质而定,如果手术时采取挂线的方式,一般1到2周挂线会自行断裂,接着进行换药以促进伤口愈合,通常一个月左右会感觉症状明显好转。少数人挂线两周都未掉,只能由医生弄掉,这样可能会延长恢复的时间。


 还有一些患者术后明显恢复的比常人要慢些,这也是有原因的,需要及时发现,对症处理。


术后伤口愈合慢的原因

        1.年龄:年龄越大,伤口愈合越慢。这和老年人全身综合因素有关。

  2.营养:蛋白质、维生素、微量元素缺乏,不能为组织再生提供所需的营养,会使伤口愈合延缓。与伤口愈合有关的微量元素有铜和锌,维生素类有维生素A、维生素C和维生素E等。这些物质在正常人体内一般不会缺乏。但是,伤口愈合的需要量大大超过平时,加之病人的食欲不佳,进食较少,也会造成供不应求。术后加强营养支持相当重要。尤其是可以进食的病人,应当进食好消化的高蛋白及高热量饮食。

  3.感染:伤口感染时,渗出物很多,会使正在愈合的伤口或已缝合的伤口裂开,或者导致感染扩散加重损伤。

  4.局部血液循环:局部血液循环一方面保证组织再生所需的氧和营养,另一方面对坏死物质的吸收及控制局部感染也起重要作用。所以术后需要通过适量的活动来促进血液循环。

       5.血糖:糖尿病患者,血液中含糖较多,同时伴有血管病变,会影响伤口愈合。术前,术后控制血糖情况会直接影响伤口恢复程度。        

  6.吸烟:吸烟者血液循环中一氧化碳和血红蛋白的结合,降低了对氧的运输能力,尼古丁会使周围血管收缩,影响伤口愈合。

  7.心理因素:心理压力影响神经内分泌免疫系统的功能,使伤口愈合减慢。

  8.术后并发症:血栓、肺炎、腹膜炎、术后肠梗阻等并发症,对伤口愈合都有着直接影响。

  9.药物:免疫抑制剂、细胞抑制剂、激素类抗凝剂对伤口有直接的负面影响,会抑制细胞增生,影响组织的修复。

                  

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